07.11.2023 12:01

Cigna Medicare Advantage компаниясымен жұмыс істейтін бизнесті сата алады

Американдық медициналық сақтандыру компаниясы Cigna Group (CI) 65 жастан асқан адамдарға арналған Medicare Advantage мемлекеттік медициналық сақтандыруды басқаратын өз бизнесін сату мүмкіндігін зерттеп жатыр.

2011 жылы HealthSpring-ті $3,8 миллиард долларға сатып алған Cigna Medicare Advantage бағдарламасынан бас тартпақшы, өйткені АҚШ үкіметі медициналық сақтандыру шығындарына қатысты сақтық танытуда. Cigna инвестициялық банкпен өз бизнесінің нұсқаларын бағалау үшін жұмыс істейтіні белгілі болды, бұл активтерді сату бірнеше миллиард доллар әкелуі мүмкін. Мүдделі тараптармен, соның ішінде басқа компаниялармен және жеке инвестициялық қорлармен келіссөздер әлі бастапқы сатыда. Cigna бизнесті әлі де сақтай алады.

2022 жылы Medicare Advantage бизнесі Cigna-ға компанияның $179,4 миллиард долларлық кірісінің 4,4% әкелді. Компания өткен аптада тоқсан сайынғы кірістер туралы есебінде Бизнестің географиялық қатысуын 2019 жылғы 20% - дан 40% - дан астамға дейін кеңейткенін айтты. Компания сонымен қатар оның клиенттік базасы жыл басынан бері 13% - ға өскенін хабарлады.

Cigna 2023 жылы Medicare Advantage кірісі 2024 жылы мақсатқа жетеді деп күтілетін ұзақ мерзімді 4-5%-дан төмен екенін хабарлады. Соңғы жылдық есебінде компания бұл үшін бизнестің кеңеюіне байланысты әкімшілік шығындарды айыптады, бірақ сонымен бірге АҚШ үкіметінің өтемақы моделіндегі өзгерістерге сілтеме жасады. Cigna сақтандыруды өтеу туралы Үкімет жүйесіндегі өзгерістер пайданың өсу қарқынын бәсеңдетеді деп қорқады.

Бірақ басқа жағдайлар бар. Қыркүйек айында Cigna американдық прокуратураның Medicare Advantage төлемін асыра пайдаланды деген айыптауларын шешу үшін шамамен $172 миллион доллар төлейтінін айтты, бұл пациенттерге үлкен төлемдер алу үшін денсаулығының ауыр жағдайын модельдеуге кеңес берді. Компания бұдан былай рентабельділік үшін трюктерге баруға мәжбүр ететін активпен айналысқысы келмейтін сияқты.

Cigna кірістерінің басым көпшілігі ірі жұмыс берушілерге қызмет көрсететін коммерциялық платформадан және дәріхана жәрдемақылары бөлімінен келеді, бұл бағытты дамыта отырып, компания Express Scripts-ті 2018 жылы $52 миллиард долларға сатып алды. Тұтастай алғанда, компанияның барлық кең қызметінен түскен кірісі талдаушылардың күткенінен асып түсті, күшті көрсеткіштер аясында пайда болжамы да өсті, сондықтан Cigna Medicare Advantage түрінде «балласты» тастауы мүмкін.